Αιμάτωμα / υποβλεννογόνιος αιμορραγία
Φυσιολογικά οι γνήσιες φωνητικές χορδές δεν έχουν αγγεία, οι ιστοί τρέφονται με διάχυση από αγγεία που διατάσσονται παράλληλα προς το όριο της λαρυγγικής κοιλίας
- Η ανάπτυξη νεόπλαστων αγγείων και κιρσών δείχνει έντονη υπερλειτουργία και αυξημένη απαίτηση του ιστού σε οξυγόνο
- Σε φωνητική ένταση «σπάνε» τα αγγεία και δημιουργείται υποβλεννογόνιος αιμορραγία, που μπορεί να καλύψει το σύνολο της χορδής
- Διαταράσσεται το βλεννογονικό κύμα διότι αυξάνεται η ακαμψία του βλεννογόνου
- Οι επαγγελματίες φωνής χαρακτηριστικά αναφέρουν απότομο σπάσιμο της φωνής και ενίοτε μεταλλική γεύση στο στόμα
Θεραπεία εκλογής:
- αρχικά αφωνία για 2 – 3 ημέρες, καλή ενυδάτωση, υδρατμοί
- όχι κορτιζόνη, αντιβίωση, αντιφλεγμονώδη , επειδή υπάρχει κίνδυνος μεγαλύτερης αιμορραγίας
- όχι σχάση γφχ για παροχέτευση αιματώματος
- φωνοθεραπεία
- θρόμβωση των αγγείων με χρήση Laser ή RF (ραδιοσυχνότητες) με μικρολαρυγγοσκόπηση εάν μετά την αποδρομή της αιμορραγίας διαγράφονται κιρσοί ή αγγεία