Αιμάτωμα / υποβλεννογόνιος αιμορραγία

Φυσιολογικά οι γνήσιες φωνητικές χορδές δεν έχουν αγγεία, οι ιστοί τρέφονται με διάχυση από αγγεία που διατάσσονται παράλληλα προς το όριο της λαρυγγικής κοιλίας

  • Η ανάπτυξη νεόπλαστων αγγείων και κιρσών δείχνει έντονη υπερλειτουργία και αυξημένη απαίτηση του ιστού σε οξυγόνο
  • Σε φωνητική ένταση «σπάνε» τα αγγεία και δημιουργείται υποβλεννογόνιος αιμορραγία, που μπορεί να καλύψει το σύνολο της χορδής
  • Διαταράσσεται το βλεννογονικό κύμα διότι αυξάνεται η ακαμψία του βλεννογόνου
  • Οι επαγγελματίες φωνής  χαρακτηριστικά αναφέρουν απότομο σπάσιμο της φωνής και ενίοτε μεταλλική γεύση στο στόμα

Θεραπεία εκλογής:

  • αρχικά αφωνία για 2 – 3 ημέρες, καλή ενυδάτωση, υδρατμοί
  • όχι κορτιζόνη, αντιβίωση, αντιφλεγμονώδη , επειδή υπάρχει κίνδυνος μεγαλύτερης αιμορραγίας
  • όχι σχάση γφχ για παροχέτευση αιματώματος
  • φωνοθεραπεία
  • θρόμβωση των αγγείων με χρήση Laser ή RF (ραδιοσυχνότητες) με μικρολαρυγγοσκόπηση εάν μετά την αποδρομή της αιμορραγίας διαγράφονται κιρσοί ή αγγεία